на ногте появилось черное пятно что это

Содержание

Темные пятна, линии на ногтях и под ногтями, причины, как лечить

Состояние ногтей может быть хорошим показателем для оценки образа жизни человека и может помочь в обнаружении некоторых заболеваний и нарушений в организме. Если в организме человека возникает физическая проблема, состояние ногтевых пластин очень часто может указать на это.
Целый ряд заболеваний могут проявляться внешне в виде обесцвечивания ногтя, появления пятен, полос, изменения структуры, развития слоистости или других изменений ногтей. И их не следует игнорировать.

Что вызывает темные пятна на ногтях?

Говоря о причинах появления темных пятен на ногтях и под ногтями, можно выделить несколько наиболее распространенных, которые могут привести к этому состоянию.

Травма

Наиболее частая причина появления черных пятен под ногтями – это травма пальцев и гематома – скопление крови, вызванное травмой. Заключается в том, что кровь собирается в одном месте под поверхностью ногтя, вызывая темные пятна. В медицинских терминах это состояние называется подногтевая гематома. В некоторых случаях человек при этом испытывает сильную боль и дискомфорт.

Как только вы заметили черное пятно, подумайте о времени, когда вы могли повредить палец или получить травму.

Некоторые из наиболее распространенных ситуаций, которые могут вызвать такую травму ногтя:

Большинство травм ногтя не требуют хирургического лечения, а черное пятно само исчезает с ростом ногтей.

Тесная обувь

Черные пятна на ногтях пальцев ноги могут появиться в результате ношения слишком узкой и тесной обуви. Это вызвано сжатием (избыточным сдавлением) пальцев и ногтей и повреждением кровеносных капилляров под ногтем, если сдавление сильное и длительное.
Очевидный подход – поменять обувь на более подходящую и тогда черное пятно возможно исчезнет самостоятельно.

Псориаз
Является хроническим аутоиммунным заболеванием кожи и тоже может вызвать появление коричневых линий или пятен на ногте. И чтобы избавиться от этих пятен, нужно лечить псориаз.

Грибковая инфекция, грибок ногтей

Черные пятна на ногтях могут быть результатом грибка ногтей, известного как онихомикоз.
Пятно часто видно на ногах с ломкими ногтями с желтоватым оттенком.
Это состояние потребует посещения дерматолога для назначения противогрибкового лечения. В тяжелых случаях грибковых инфекций может быть рекомендовано хирургическое удаление ногтей.

Вросшие ногти

Вросший ноготь также может являться причиной потемнения ногтей на ноге. Но не в острой фазе воспаления, а как последствие нарушения питания ногтевой пластинки в результате воспаления.

Меланома

И самое главное – появление чёрного или коричневого пятна под ногтевой пластинкой может говорить о развитии меланомы или других видов рака кожи.

melanoma nogtja4Меланома под ногтем

Если темное пятно появилось внезапно или недавно изменилось каким-либо образом, если кроме этого есть какие-либо тревожные признаки или симптомы, такие как:

нужно безотлагательно посетить дерматолога, чтобы определить, нужна ли биопсия. Консультация специалиста и возможная биопсия дадут окончательный ответ о доброкачественном или злокачественном характере образования – является ли изменение цвета ногтя заболеванием и требует какого-либо дальнейшего обследования и лечения, или является всего лишь косметической проблемой.

Последующие действия будут определяться на основании полученных результатов.

Как избавиться от темных пятен на ногтях?

Если у вас появились коричневые или черные пятна на ногтях, которые вас беспокоят, самостоятельно определять причину не нужно. И уж тем более не нужно на основании собственных выводов начинать лечиться.

Лучше обратиться к дерматологу для оценки ситуации, чтобы предотвратить ухудшение и не пропустить серьезные заболевания.

Необходимо помнить, что чем раньше выставлен диагноз, тем проще и легче вылечить болезнь. А в случае злокачественного процесса это спасёт Вашу жизнь.

Источник

Что означает черная точка или пятно на ногте? Причины появления, способы лечения, фото

По внешнему виду ногтей можно судить о состоянии здоровья. Наличие на них дефектов – отклонение от нормы, в некоторых случаях провоцируемое скрытым патологическим процессом. Появление черных точек или пятнышек на ногтевой пластине нельзя игнорировать. Они могут оказаться тревожным сигналом, сообщающим о серьезном сбое в организме.

Что это такое: описание и фото

zdorovye nogti 4 28094955Ногтям человека, не имеющего проблем со здоровьем, полагается быть:

Отклонения от нормы провоцируются различными причинами, в том числе и заболеваниями.

Особого внимания заслуживают изъяны:

Они могут проявляться в виде точек, пятен округлой или неправильной формы, полосок. Иногда пластина чернеет полностью. Форма пятна определяется причиной, спровоцировавшей его появление:

Далее на фото можно увидеть, как выглядят пятна, точки, юороздки или другие дефекты на ногтях рук или ног.

Читайте также:  Двигателя на лодках в тайланде

pyatna pod nogtem 1 28093704
poloska pod nogtem 1 28093801
poloska chernaya pod nogtem 1 28093914
chernaya polosa pod nogtem 1 28094100
siniy nogot na noge 1 28100712

Почему появляются такого цвета пятна, точки или другие дефекты на ногтевых пластинах?

В перечне факторов, провоцирующих появление темных пятен на ногтевой платине, можно видеть:

Если причиной являются болезни

Точечное почернение, поражающее ногтевую пластину, нередко сигнализирует о сбое в организме. Определить, какой орган или система страдает от патологического процесса, можно по внешнему виду пятна:

izmenenie cveta nogtya 1 28100224Окраска ногтя также претерпевает изменения, если человек страдает от патологий :

Пластина приобретает светло-коричневый оттенок при заболеваемости желтухой. Хрупкость ногтя и частичное потемнение – симптом нехватки в организме фолиевой кислоты. К уплотнению, расслоению и полному отделению пластины приводит псориаз.

Инфекции

К появлению почерневших участков кожи под ногтем приводит инфицирование, в частности грибковое поражение. Грибки проникают под пластину и начинают там активно размножаться.

Отличить ушиб от инфицирования несложно. Он проходит за несколько суток. Следы грибкового поражения наблюдаются в течение нескольких месяцев. Имеют склонность увеличиваться в размерах, меняя свою форму.

Пораженный грибком ноготь определяется по ряду дополнительных признаков:

Сначала грибковое инфицирование проявляется изменением цвета ногтя (он желтеет). Со временем на нем образуются темные круги.

Обретение ногтевой пластиной коричневого оттенка – признак тяжелого поражения грибками. Речь идет об онихомикозе.

О бактериальном инфицировании свидетельствует изменение цвета пластины. Она становится зеленой с коричневатым оттенком.

Травмы рук или ног

siniy nogot 1 28100313К потемнению под ногтем нередко приводят травмы руки или ноги, в том числе и незначительные. Ушиб пальца приводит к повреждению капилляров под платиной.

Дефект провоцируется и контактом с бытовой химией. Использование моющих и чистящих средств, удобрений, ядохимикатов требует соблюдения мер безопасности. Во избежание проблемы желательно пользоваться защитными перчатками.

Неудобная обувь

Беременность

Появление пятен на ногтях у женщин в положении объяснимо гормональной перестройкой организма, нарушениями в обменных процессах. Причины тревожиться нет. Происходящее не относится к отклонениям от нормы.

Способы лечения

Терапию при жалобах на потемнение ногтей специалист подбирает, исходя из причин, спровоцировавших проблему. Учитывается основное заболевание, давшее этот симптом. Пациенту потребуется пройти полное обследование.

Избавление от дефекта требует комплексного подхода:

Народные средства

lechebnye vannochki dlya nogtya 1 28100524Применение народных рецептов дает положительный эффект не во всех случаях. Перед использованием народного средства следует проконсультироваться со специалистом.

Домашние средства – хорошее дополнение к прописанной врачом медикаментозной терапии. При появлении темных точек или пятен на ногте поможет:

Медикаментозное лечение

Прежде чем начать лечение, необходимо обратиться к специалисту для установления причины возникновения черных точек на ногтях.

Посетить следует дерматолога или миколога. Затем обратиться к терапевту.

Врач проведет осмотр, направит на анализы. Понадобится:

Это поможет подтвердить или опровергнуть вероятную причину проблемы.

Если черные пятна вызваны сбоем в работе внутренних органов, то пациенту назначат соответствующее лечение. Возможна госпитализация. Терапия будет направлена против заболевания, которое привело к появлению потемнений на ногтях. Косметическое устранение потемнений не даст желаемого результата, если не вылечить причину их возникновения.

gribok na nogte 2 28101706Если причина потемнений ногтевой пластины – грибковая инфекция, то необходимо установить тип поразившей споры. Самолечение недопустимо. Только специалист сможет назначить адекватную терапию и подберет правильный противогрибковый препарат. Запущенное состояние проблемы усложняет лечение, затягивая выздоровление на несколько месяцев. При тяжелом течении болезни, доктор может назначить оперативное вмешательство.

Если причина появления почернений на ногтевой пластине – травма, то к травмированному месту следует приложить холодный компресс. На пострадавший участок наносят Гепариновую мазь. Чтобы гематома быстрее рассосалась используют «Траумель», «Троксевазин».

При ослабленном иммунитете поможет прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов.

Рекомендации и советы

Здоровье ногтей зависит от человека. Необходимо тщательно следить за состоянием ногтевых пластин. Это поможет своевременно выявить поразившие организм скрытые заболевания.

В остальных ситуациях можно избежать появления потемнений на ногтях, если придерживаться рекомендаций, которые дают специалисты. Необходимо:

Черные точки на ногтях – признак, говорящий о том, что стоит внимательно отнестись к собственному здоровью. Такой симптом может свидетельствовать о возникновении проблем как внешнего, так и внутреннего характера. При появлении потемнений на ногтях следует обратиться к доктору.

Источник

Негрибковые болезни ногтей

1485528104 1709163588

Симптомы болезней ногтей

Видимые проявления при болезнях ногтей затрагивают либо ногтевую пластинку (собственно ноготь), либо окружающие его образования — ногтевые валики. При обследовании следует обращать внимание на цвет и прозрачность, толщину пластинки, характер ее поверхности, прочность и целостность (длина, форма свободного края, наличие трещин, связь с окружающими структурами).

Изменения цвета (дисхромии)

1 nНормальный ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности ногтевой пластинки и обильного кровоснабжения ногтевого ложа.

Лейконихия (когда ноготь становится белым)

Различают несколько видов лейконихии:

истинная лейконихия

Вызвана нарушенным образованием кератиноцитов в матриксе, вследствие чего ногтевая пластинка состоит из сохранивших ядра или неправильно расположенных клеток и поэтому непрозрачна. Может быть врожденной, возникает при тяжелых системных заболеваниях, но чаще ее вызывают травмы ногтя. В последнем случае белым, как правило, становится не весь ноготь, а его небольшие участки в виде пятен или полос.

ложная лейконихия

Вызвана не изменениями матрикса, а событиями, происходящими в ногтевой пластинке или под ней. Чаще всего это вызвано онихолизисом — отделением пластинки от ложа ногтя. Между пластинкой и ложем собираются воздух и роговые массы, поэтому через пластинку уже не просвечивает богатое сосудами ложе. Пораженный участок ногтя приобретает белый или желтоватый цвет. Очень часто кажущаяся лейконихия и онихолизис наблюдаются при онихомикозе, они называются pseudoleukonychia mycotica.

псевдолейконихия

Возникает при поверхностной белой форме онихомикоза. Вызванная внедрением гриба в поверхностные части ногтевой пластинки.

Желтый цвет

jltЖелтый цвет могут с течением времени приобретать части ногтя, пораженные грибковой инфекцией, в том числе при онихолизисе (например, при кандидозе ногтей). Весь ноготь редко становится желтым, это бывает вызвано действием какого-нибудь лекарственного препарата и встречается при синдроме желтых ногтей.

Читайте также:  Замена двигателя мицубиси монтеро цена

Черные ногти

Зеленоватый или бурый цвет

zelburТакой цвет ногти чаще приобретают при инфекциях, в частности при кандидозе ногтей, плесневых онихомикозах и инфицировании бактериями Pseudomonas.

Толщина пластинки

Зависит от состояния образующего ее матрикса. Средняя толщина пластинки на руках составляет 0,5 мм, на ногах — 1 мм.

Гапалонихия — уменьшение толщины пластинки, ее размягчение

gapaloВсегда вызваны дистрофией матрикса. Это происходит при тяжелых системных заболеваниях, глубокой дистрофии. Истончение пластинки часто сочетается с бороздами и трещинами на ее поверхности.

Койлонихия- уменьшении толщины пластинки

tolСвязывают с уменьшением объема или уплощением дистальной части матрикса, ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки. Встречается при системных заболеваниях: недостаточности кровообращения, болезнях крови, особенно при железодефицитной анемии. Койлонихия встречается и при онихомикозах. В этих случаях объем и форма матрикса изменяются, потому что на него давит разросшееся, гиперкератотическое ногтевое ложе.

toПрименимы к истинному утолщению ногтя, т.е. самой ногтевой пластинки, что вызывается гипертрофией матрикса. Врожденная пахионихия наблюдается при синдроме Ядассона-Левандовского.

Онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва

onihogrifozПричинами онихогрифоза считают травмы ногтя, ношение тесной обуви, плоскостопие и hallux valgus, а также нарушенную трофику ногтя. Грибковые инфекции тоже могут вызывать онихогрифоз, но гораздо чаще инфицирование бывает вторичным.

Подногтевой гиперкератоз

giperНаиболее частой причиной гиперкератоза служит онихомикоз, особенно вызванный Т. rubrum, но бывают и другие причины, связанные с хроническим воспалением: псориаз, хроническая экзема, красный волосяной лишай. Реже гиперкератоз встречается при бородавках ногтевого ложа, красном плоском лишае.

Поверхность ногтевой пластинки

В норме гладкая, здоровые ногти выпуклые, матовые или слегка блестящие. К изменениям поверхности относят ямки, борозды, гребни.

Ямки

napОтражают повреждение небольших участков проксимального матрикса. Встречаются при псориазе. Ямки можно наблюдать при очаговой алопеции, экземе или мелких травмах ногтя.

Продольные борозды и гребешки

podОтражают повреждение одного или нескольких участков дистального матрикса. Различают несколько видов:

Неглубокие продольные борозды

Встречаются у пожилых людей и могут быть проявлением красного плоского лишая, ревматоидного артрита, расстройств периферического кровообращения.

Множественные продольные борозды

Если видны на всех ногтях, это называют дистрофией двадцати ногтей. Такой синдром чаще всего наблюдают при очаговой алопеции.

Глубокие продольные борозды

Иногда с расщеплением пластинки, начинающимся у свободного края, называют онихорексисом.

Широкий продольный гребешок

Это состояние встречается при красном плоском лишае, псориазе, экземе, очаговой алопеции, болезни Дарье. Вызывается подногтевой опухолью, кистой или бородавкой при давлении на пластинку. Широкая продольная борозда посредине ногтя, обычно на большом пальце кисти, называется синдромом срединной каналиформной дистрофии. Это состояние бывает врожденным или приобретенным, в качестве причины предполагают постоянную травматизацию ногтя.

Поперечные борозды (линии Бо)

boОдновременное повреждение всего матрикса. Иногда возникают после тяжелых заболеваний, например после инфекций. Борозды начинаются в области полулуния и со временем смещаются к свободному краю. Линии Бо свидетельствуют о временной дистрофии всего матрикса. Поперечные борозды появляются при травмах ногтя, встречаются при болезни Рейно и синдроме запястного канала, хронической экземе. Поперечные борозды могут указывать на паронихию, например, при кандидозе ногтей.

Прочность и целостность ногтя

Оцениваются по форме ногтевой пластинки (по ее правильным очертаниям, ровным краям и гладкой поверхности), по связи пластинки с ногтевым ложем, боковыми и проксимальным валиками, по устойчивости пластинки к повреждениям.

Онихолизис — отделение пластинки от ногтевого ложа

onihoЧастой причиной служат травмы ногтя, иногда вызывается маникюром или лаком для ногтей. Может быть вызван системными заболеваниями: тяжелой недостаточностью кровообращения, железодефицитной анемией, болезнями эндокринной системы, иногда он развивается во время беременности. Выделяют фотоонихолизис.

При псориазе характерна красно-розовая, со временем становящаяся желтой полоска между белым отслоившимся участком пластинки и розовой сохранной частью ногтя. Кроме того, при псориазе встречается онихолизис в виде масляного пятна, видимого под пластинкой.

При грибковых инфекциях: для дерматофитной инфекции Т. rubrum характерен онихолизис, начинающийся у свободного и латерального краев пластинки; при кандидозе ногтей, поражающем ногти на руках, наблюдают онихолизис, начинающийся в области полулуния. Полоска онихолизиса располагается по боковому краю ногтя.

Онихомадезис — отпадение всей ногтевой пластинки

oniВстречается при буллезных дерматозах, как осложнение рентгенотерапии, при некоторых тяжелых системных заболеваниях, но чаще при травмах ногтя. Иногда онихомадезис является конечной стадией онихолизиса, захватывающего всю пластинку.

fdПтеригиум — разрастание эпонихия и его переход на ногтевое ложе

Обычный(дорсальный) птеригиум

Встречается при красном плоском лишае, изредка при недостаточности периферического кровообращения.

Вентральный птеригиум (pterygium inversum)

Состояние встречается при системной склеродермии и других коллагенозах.

Онихошизия (onychoschizia lamellind) — расщепление пластинки на слои, параллельные ее поверхности, у свободного края ногтя.

vrОбычно наблюдается у женщин, чьи руки подолгу находятся в воде, и иногда у больных экземой.

Ломкость ногтевой пластинки

Встречается чаще у женщин. Ногти становятся ломкими при использовании разных косметических лаков, но чаще при постоянном контакте с горячей водой и бытовыми химикатами: стиральными порошками, растворителями.

Изменения ногтевых валиков

Паронихией называют воспаление проксимального ногтевого валика

porohinОстрая паронихия вызывается, как правило, стафилококками или стрептококками и проходит при удалении гноя. Для острой характерны выраженное воспаление, яркая гиперемия и блеск валика, болезненность, иногда выделение экссудата из-под валика.

Хроническую паронихию вызывают Candida albicans и бактерии, обычно Staphylococcus aureus и Pseudomonas pyocyanae, встречаются смешанные инфекции. Для хронической паронихии характерно волнообразное течение без болей и выраженного воспаления. Важным признаком является отсутствие кутикулы в связи с ее отделением от ногтевой пластинки. Среди неинфекционных причин хронической паронихии следует отметить экзему, псориаз, а также системные васкулиты.

Стоимость лечения

* Cтоимость указана в комплексной процедуре

Читайте также:  мегафон топ ап что это

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

Источник

Подногтевая меланома: признаки, стадии, фото

Многие люди, обнаружившие у себя пятнышко под ногтем, начинают искать в интернете, что же это может быть? И обнаруживается, что это может оказаться смертельное заболевание –подногтевая меланома.

В этой статье мы разберем:

Подногтевая меланома – что это?

Доля меланомы среди образований кожи составляет всего 4 %. Но именно от этого злокачественного новообразования умирают 80 % пациентов с опухолями кожи [1]. В России в настоящий момент меланомой кожи заболевают около 8 717 человек в год (данные на 2012 г.) [2]. Подногтевая меланома располагается в области ногтевого ложа и выглядит, как правило, в виде полоски на ногте.

827 01

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»

Какие шансы возникновения этого вида опухоли у жителя России?

От общего числа меланом доля этой опухоли составляет всего 2 % [3], т. е. в абсолютных значениях у 170 человек в год. На фоне общего населения страны в 146 000 000 это, на мой взгляд, очень мало. В то же время низкий показатель заболеваемости не отменяет возможности заболеть.

Для представителей других фототипов кожи, отличных от 2-го, шансы могут сильно отличаться. Представители монголоидной и негроидной рас имеют более высокий (до 40 %) шанс заболеть меланомой ногтевого ложа [4, 5].

Где чаще появляется подногтевая меланома?

Опухоль поражает чаще большие пальцы ног [3].

Как выглядит подногтевая меланома? Фото и признаки.

Все приведенные ниже картинки имеют гистологическое подтверждение, а не взяты из интернета. В квадратных скобках указан источник. Есть 2 наиболее частых признака:

Признак I

Чаще всего подногтевая меланома проявляется в виде полоски коричневого или черного цвета. Полоска начинается от ногтевого валика и заканчивается на крае ногтя. Это состояние называется продольной меланонихией. Некоторые лекарственные препараты могут приводить к появлению таких полос – ретиноиды и Доцетаксел (Таксотер) [10]. Этот признак может быть и при состояниях, не связанных с меланомой, например, при грибковом поражении ногтя, пигментном невусе ногтевого ложа.

1img 24.05.2018

Подногтевой пигментный невус у мальчика 13 лет [9]

2img 24.05.2018

Подногтевая меланома I ст., 0,2 мм по Бреслоу [10]

Признак II

Наиболее частым признаком этого вида меланомы является симптом Хатчинсона – переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. На 7 из 8 изображений, представленных ниже, виден этот признак. В то же время нельзя однозначно утверждать, что этот симптом бывает только при меланоме. Он может наблюдаться и при прозрачной кутикуле [10].

3img 24.05.2018

8 случаев подногтевых меланом in situ (начальная стадия) [6]

4 1img 24.05.2018

4 2img 24.05.2018

Подногтевая меланома большого пальца c 4-м уровнем инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу не указана [8]

5img 24.05.2018

Подногтевая меланома, толщина по Бреслоу 1,5 мм [7]

Как отличить подногтевую меланому от всего остального?

Вот достаточно простой алгоритм.

6img 24.05.2018

Алгоритм дифференциальной диагностики доброкачественной меланонихии и этого же состояния при меланоме [8]

Правило ABCDEF при диагностике меланомы ногтевого ложа

А (age) возраст – пик заболеваемости подногтевой меланомы приходится на возраст от 50 до 70 лет, а также обозначает расы с повышенным риском: азиаты, африканцы – на их долю приходится 1/3 всех случаев меланомы.

B (brown to black) – цвет коричневый и черный, при ширине полосы более 3 мм и расплывчатых границах.

С (change) – изменение цвета ногтевой пластины или отсутствие изменений после лечения.
D (digit) – палец как наиболее частое место поражения.

E (extension) – распространение пигментации на ногтевой валик или кончик пальца (симптом Хатчинсона).

F (Family) – у родственников или у пациента меланома в прошлом или синдром диспластических невусов. [11]

Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии

7img 24.05.2018

Гематома: [10]

8img 24.05.2018

9img 24.05.2018

Подногтевая меланома: [12]

Как устанавливается диагноз?

При подозрении на меланому ногтевого ложа есть 3 варианта развития событий:

Полученный материал направляют на гистологическое исследование.

Лечение подногтевой меланомы

Как правило, речь идет об ампутации пальца. В последнее время многие исследователи склоняются к ампутации фаланги вместо всего пальца. Есть также работы, в которых показано, что величина отступа не влияет на прогноз.

Прогноз

Как и при меланомах других локализаций, прогноз напрямую зависит от результатов гистологического исследования. В то же время необходимо отметить, что прогноз при подногтевой меланоме несколько хуже, чем при расположении на остальных участках тела. Чем меньше толщина по Бреслоу, тем лучше прогноз.

Резюме

Подногтевая меланома – опухоль, достаточно трудная для ранней диагностики. Наиболее частыми признаками являются наличие полосы на ногте и переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. Если вы обнаружили у себя один из этих симптомов, необходимо показаться онкологу.

P.S.: Если вы оказались на приеме у дерматолога или онколога, покажите ему ногти. Если наносите лак для ногтей, его лучше снять перед приемом.

Список литературы

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

noavatar

1 383 1

3) В связи с очень большим количеством вопросов, я отвечаю только по понедельникам.

noavatar

1 383 1

Цитата
Елена написал:
Добрый день Дмитрий Сергеевич! Я записалась к вам на консультацию по поводу ногтевой меланомы на 12 марта хотелось узнать сколько будет стоить консультация, я не нашла цену. С уважением Елена.

noavatar

1 383 1

Цитата
Лиана написал:
Дмитрий Сергеевич, можно ли с Вами проконсультироваться он лайн, на третьем пальце стопы появилась тонкая серая продольная полоска. Была у дерматолога и онколога, никакой конкретики (. Скажите, пожалуйста, как можно с Вами проконсультироваться, с удовольствием сделала бы это очно, но живу в Самаре.
С уважением, Лиана

827 02

Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Рецепты полезных блюд и советов
Adblock
detector