После удаления зуба из десны торчит что-то острое
«Мне удалили зуб, а теперь из десны торчит острый кусок корня. Что мне делать?»
Это довольно частая жалоба от пациентов после удаления зубов. Большинство пациентов уверены, что из десны торчит кусок плохо удаленного корня зуба. На самом деле, такое тоже иногда случается, конечно, но крайне редко. Зато почти всегда дело совсем в другом.
Зуб находится в кости в своей собственной лунке, которая повторяет форму его корней. Лунка зуба плавно переходит в зуб, истончаясь по краю. Когда зуб удаляют, то лунка возвышается сама по себе, без зуба внутри. Естественно, край лунки становится самой высокой точкой кости в данном месте, а поскольку он очень тонкий, то на ощупь становится острым. Этот острый край называется экзостоз.
Первое время после удаления пациент не очень замечает такие вещи, т.к. сначала анестезия, а потом и отек скрывают под собой эту острую грань. А потом отек проходит, и кость начинает торчать сквозь тонкую слизистую. И это уже становится заметным и для языка, и для пальца, которым пациенты, несмотря на запрет, все равно регулярно щупают место удаления.
Плюс жевательный процесс на такой острой косточке становится весьма болезненным. Пациент сразу винит во всем врача и не хочет уже к нему даже идти, надеясь, что «осколок зуба» скоро выйдет сам. Но, сами понимаете, это не осколок и сам он никогда не выйдет.
Поэтому есть только два способа решить проблему.
Первый и самый правильный
Обратиться к врачу, который удалял этот зуб. Врач сделает небольшую анестезию и под этой анестезией осторожно загладит острый край. Иногда с помощью бора, а иногда просто путем сдавливания краев лунки.
В любом случае слишком сильно убирать кость не нужно, т.к. она очень ценна для будущей имплантации (если она, конечно, планируется). Достаточно просто слегка сгладить край кости, чтобы он не царапался.
Если имплантация не планируется, то убирать много кости тоже не нужно, т.к. даже для простого съемного протеза кость — весьма ценный ресурс. Чем больше кости, тем лучше протез будет сидеть на челюсти, тем стабильнее он будет при жевании, тем дольше он прослужит и тем меньше будет оседание кости под протезом с годами.
Второй способ, немного сомнительный
Если выступ кости не такой острый, не вызывает сильной боли, а до стоматолога не добраться, то можно попробовать немного потренировать десну над этим экзостозом.
Старые хирурги советовали пациентам обычной чайной или столовой ложкой несколько раз в день заглаживать такие выступы кости. С одной стороны, они со временем все равно становятся меньше в результате рассасывания и оседания тканей, с другой — подобный массаж вызывает утолщение слизистой в данном месте и кость сквозь такую «мозоль» ощущается гораздо меньше.
Сколько-нибудь сильно загладить кость вручную и вызвать разрастание слизистой не так легко, но, говорят, что иногда это получается.
Статьи
«Дикое мясо» выросло в дырке зуба – что делать?
Гипертрофический пульпит
Разрастание десневой ткани – это серьезная патология, требующая немедленного обращения в стоматологическую клинику. Десна вылезает из зуба зачастую при запущенном гипертрофическом пульпите, который протекает в двух возможных хронических формах:
Недуг в основном протекает бессимптомно. И только употребление грубой пищи провоцирует ноющую боль. А также может кровоточить десна в проблемной зоне. Но главный признак гипертрофического пульпита – появление «дикого мяса» в дырке зубной единицы. Со временем оно разрастается так, что заполняет всю полость и выходит за ее пределы. Болезненность и неудобства мешают должному гигиеническому уходу. Агрессивная микрофлора способствует галитозу (неприятному запаху изо рта).
Отек слизистой вследствие травматического либо глубокого кариозного разрушения коронки
Оплывание десны происходит в случае полного или почти полного разрушения стенок зуба. Она 
воспаляется из-за постоянного ранения и скопления частиц пищи. Налет со временем уплотняется, давит на десну, заселяет ее патогенной микрофлорой. Размножение агрессивных микроорганизмов способствует развитию отечности и гиперемии. Десна увеличивается в объеме и кажется, что из полости зубной единицы торчит мясо. Пациент испытывает боль и сильное жжение при употреблении соленого и кислого. Челюстной ряд остро реагирует не только на вкусовые, но и на температурные раздражители. Присутствует дискомфорт от горячего/холодного.
Врастание десневых сосочков
Патология развивается из-за сколов/разрушений моляров или резцов с одной стороны. Ткань между зубами постоянно травмируется, что способствует аномальному ее росту. Плоть увеличивается в объеме, заполняет свободное пространство. В начале активации аномальных процессов пациент сталкивается с болью и неприятными ощущениями. В латентном состоянии болевые ощущения уменьшаются. Тем не менее, сосочек продолжает расти и досаждает дискомфортом при достижении больших размеров. Во время употребления пищи или чистки зубов десна все время травмируется.
Эпулис
Диагностика и лечение
Разрастание десны во всех вышеописанных случаях классифицируется, как аномальный процесс. План лечения составляется строго индивидуально на основании результатов обследования. Диагностика обязательно включает рентгенографию для выявления изменений в структуре челюстной кости и корня, в опорно-связочном аппарате единицы. Характер клеток, из которых формируется десневой нарост, определяют с помощью гистологического исследования. Электроодонтодиагностику назначают для определения качественных и количественных нарушений в пульпе. Лечение предполагает несколько направлений:
Тяжелый гипертрофический пульпит лечат за несколько посещений при обезболивании местными анестетиками. Изначально убирают полипозный нарост, закладывают препарат для уничтожения нерва, временно пломбируют зубную полость. В следующий прием проводят чистку корневого канала, установку постоянной пломбы, наращивание коронки при серьезном разрушении.
Без хирургического вмешательства не обойтись при зарастании фрагментов корня. Процедура 
проводится под местной анестезией. Изначально специалист извлекает останки зуба, а затем приступает к иссечению разросшейся десны до естественного объема. Операция завершается накладыванием швов в случае, если потребовалось удалять много плоти. В домашних условиях пациент выполняет полоскания антисептиками, по назначению принимает противовоспалительные или антибиотики, а при болевом синдроме – обезболивающие. Через пару дней после операции требуется посетить стоматолога.
Гигантоклеточную периферическую опухоль (эпулис) иссекают вместе с надкостницей в пределах поражения. Но прежде выявляют и устраняют причину новообразования, чтобы после операции не произошел рецидив. Сильно подвижные зубы в зоне опухоли подлежат экстракции.
Если пустить формирование нароста на самотек, не обращаться за помощью к специалистам, то патология приведет за собой еще более тяжелые последствия. Среди возможных проблем: развитие афтозного стоматита, воспаление надкостницы (флюс), дегенеративные изменения в пародонтальных тканях в результате жизнедеятельности агрессивной микрофлоры. Источник патогенной микрофлоры в ротовой полости, угрожает состоянию здоровья пищеварительной системы и органов ЛОР.
Более того, при постоянном повреждении разросшейся ткани может измениться морфологическая ее структура, и доброкачественное новообразование грозит преобразоваться в злокачественное. Если фрагмент зуба покрылся десной, то в процессе жевания пища давит и уплотняет десну в направлении осколка. Постоянное ранение плоти способствует неконтролируемому делению ее клеток и развитию генетических аномалий. Даже одна атипичная клетка может запустить онкологический процесс в организме.
Выпадение молочных зубов
Смена временных зубов на постоянные — важное событие, как для ребенка, так и его родителей. Переход детей в старший дошкольный возраст обычно вызывает у взрослых множество вопросов, среди которых – во сколько должен выпасть первый зуб, правильно ли растут зубы и в какой последовательности происходит их замена, не нарушен ли прикус? Мы знаем как это важно для вас, и объясним все по порядку в нашей статье, подготовленной специалистами семейной стоматологии «ДОМОСТОМ» в Домодедово.
Природа все предусмотрела
Выпадение молочных зубов – естественный и неизбежный процесс, который в детстве проходит каждый. Чаще всего он начинается в 5-6 лет и проходит безболезненно. Иногда смена временных зубов может начаться раньше или, наоборот, с опозданием. Некоторые отклонения от привычных показателей далеко не всегда считаются нарушением, так как многое зависит от здоровья и физиологического состояния ребенка. Когда у него начинается смена зубов, мы рекомендуем записаться на прием в стоматологию, так как это очень важный период формирования прикуса у вашего малыша.
На что стоит обратить внимание
К периоду смены зубов детский организм готовится заранее. Вот основные признаки происходящих изменений:
При смене молочного зуба на постоянный постепенно рассасывается корень. Процессу помогает новый зуб, выталкивающий временный снизу.
Обычно дети и их родители сами убирают раскачивающийся зуб. Но мы рекомендуем обратиться к специалисту, который окажет профессиональную помощь.
В каком порядке выпадают зубы
Выпадение молочных зубов происходит в той же очередности, в какой они впервые прорезывались. Сначала ребенок утрачивает нижние и верхне резцы, затем боковые моляры и в последнюю очередь клыки. Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5,5 лет и заканчивается к 13 годам. При этом вместо 20 молочных вырастает 28 постоянных. Для восьми новых жевательных зубов место появляется благодаря расширению челюстей. Кстати, зубы мудрости чаще всего прорезываются уже во взрослом возрасте, а у некоторых вообще не вырастают.
Что делать, если зуб вовремя не выпал
По статистике, в 20-30% случаев у детей наблюдается «акулья улыбка», когда постоянный зуб уже прорезался и растет, а молочный еще не выпал. Клинические исследования доказали, что в такой ситуации родителям медлить с походом в детскую стоматологию не стоит. Доктор тщательно осмотрит полость рта вашего ребенка и удалит временный зуб. Если своевременно не обратиться в стоматологию, то сдвоенный зубной ряд может привести к неправильному формированию прикуса, нарушению дикции и работе пищеварительной системы. Кроме того, при «акульей улыбке» малышу трудно откусывать и пережевывать пищу, частички которой остаются между зубов и под десной. Как следствие, возникают воспалительные процессы и кариес. Всего этого можно избежать, записавшись на прием к специалисту.
Лечение у ортодонта – забота о будущем
Некоторые родители не придают значения тому, что молочный зуб еще не выпал, а уже прорезается постоянный. Или наоборот, временный утрачен рано, а сменяющий его зуб не растет. Если вы заметили отклонения, то мы рекомендуем, как можно раньше обратиться к ортодонту, который проведет эффективное лечение.
Так, например, при преждевременной утрате молочного зуба свободное пространство очень быстро занимают соседние зубы. Места для постоянного становится недостаточно. Поэтому очень важно при формировании временного прикуса восполнять такие промежутки, предотвращая возникновение аномалии окклюзии. Чтобы удерживать место для постоянного зуба в ортодонтии применяется пластина с искусственными зубами. При единичных дефектах чаще всего используют несъемную конструкцию «кольцо-петля». Аппарат не причиняет дискомфорта, и ребенок его носит до прорезывания постоянного зуба.
Почему молочные зубы нужно удалять в клинике
Мы заботимся о здоровье ваших детей и желаем им только самого лучшего. Опытный специалист проводит процедуру максимально быстро и безболезненно, используя эффективные анестетики. Сначала на десну наносится замораживающий гель, чтобы ребёнок даже не почувствовал укола и ему было комфортно. Затем доктор аккуратно удаляет зуб, не затрагивая зачаток формирующегося постоянного, чтобы избежать серьезных стоматологических проблем в будущем.
Врачи – наша гордость
Мы провели исследование и выяснили, почему нам доверяют. В отзывах на нашем сайте родители отмечают высокую квалификацию докторов, которые владеют знаниями нескольких смежных направлений, имеют большой опыт работы с детьми. Это позволяет видеть клиническую картину в целом и грамотно планировать лечение.
В 2020 году семейная стоматология «ДОМОСТОМ» в Домодедово вошла в ТОП 100 частных детских стоматологических клиник России по рейтингу экспертного журнала о стоматологии Startsmile при поддержке ИД «КоммерсантЪ»
Команда профессионалов нашей клиники знает, как помочь вашему ребенку. Запишитесь к нам на консультацию. Внимательные врачи подробно расскажут о состоянии полости рта малыша и ответят на все вопросы.
Выпадение молочных зубов
Смена молочных зубов на постоянные – это естественный физиологический процесс, который переживает каждый ребенок. Обычно он начинается в дошкольном возрасте, и протекает без трудностей. Но родителям нужно подойти к нему ответственно, так как любые нарушения при смене зубов чреваты неприятными последствиями. Это может быть формирование неправильного прикуса, неровные зубы, возникновения диастемы (межзубной щели).
В статье рассмотрим правильную последовательность замены зубов, возможные ее нарушения, и ситуации, когда обязательно нужна консультация детского стоматолога.
Почему и когда происходит смена молочных зубов
По мере роста ребенка развивается и зубочелюстной аппарат. Примерно в 4–6 лет начинается подготовительный этап, на котором возникают межзубные промежутки. Так в молочном прикусе подготавливается место для постоянных зубов.
Процесс смены молочных зубов на постоянные проходит медленно, занимая примерно 6 или 7 лет (до подросткового возраста). Активный рост корней постоянных зубов активизирует процесс костной резорбции – это разрушение (растворение) молочных корней, что приводит к расшатыванию и выпадению зуба. Стандартная схема последовательности смены молочных зубов у ребенка.
Центральные нижние резцы (5–7 лет). Выпадают поочередно с небольшим временным промежутком.
Боковые резцы (7–8 лет).
Первые моляры на верхней челюсти, вторые моляры на нижней (9–11 лет)
Конусовидные зубы (клыки) в возрасте 9–12 лет.
Вторые моляры на верхней челюсти и первые на нижней (10–13 лет)
Третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются не у всех. Это считается нормой. Чаще всего оптимальным возрастом для них считается период от 17 до 25 лет.
Справка! Чем позднее было прорезывание первых зубов в младенчестве, тем позднее будет их замена в дошкольном возрасте.
К 15–16 годам постоянный прикус подростка должен насчитывать 28 единиц.
Какие могут быть отклонения от нормы
Каждый ребенок развивается индивидуально. Иногда сроки смены тех или иных зубов могут отличаться от общепринятой нормы. Допускаются незначительные отклонения в пределах до 12 месяцев. Но иногда смена молочного прикуса начинается слишком рано или наоборот временные зубы никак не хотят выпадать.
длительное грудное вскармливание;
тяжелые инфекционные заболевания в младенчестве;
патологии внутриутробного развития.
Справка! Стоматологи считают, что более безопасным отклонением является поздняя смена молочного прикуса, чем наоборот.
Рассмотрим подробно распространенные нарушения и их причины.
Ранняя потеря зубов
Говорить о такой патологии можно, если у ребенка молочные зубы начинают выпадать ранее 5 лет. Возможные причины:
запущенный множественный кариес;
ручное расшатывание зуба.
Во всех этих случаях требуется консультация детского стоматолога.
Важно! Родители должны зафиксировать время потери зуба. Если через 4 месяца не начнет прорезываться постоянный зуб, то требуется помощь врача.
При раннем неестественном выпадении зуба желательно провести рентген-диагностику. Это поможет вовремя выявить возможное повреждение зачатка постоянного корня и начать лечение. В противном случае ребенку в будущем понадобится протезирование.
Поздняя смена молочного прикуса на постоянный
Крайний срок для начала процесса смены молочных зубов – 8 лет. Но это считается поздней сменой. Нарушение может быть вызвано:
нарушением обмена веществ;
перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;
Если после 8 лет у ребенка не выпало ни одного молочного зуба — это повод обратиться к врачу.
Причины позднего прорезывания
В норме после выпадения молочного зуба требуется 1—2 месяца для прорезывания постоянного. Это самый длительный период. В большинстве случаев на месте выпавшего зуба уже можно заметить зачатки постоянного.
Но, если у ребенка беззубая улыбка сохраняется на протяжении 3 и более месяцев, то это повод для беспокойства родителей.
Рассмотрим почему возникает такая стоматологическая патология:
Ретенция – распространенное состояние, которое затрагивает в основном резцы и клыки. Они не могут прорезаться из-за плотной десны или из-за того, что упираются в соседние зубы. Выделяют полную и частичную ретенцию. При полной форме на снимке виден здоровый корень, но он полностью находится под десной. При частичной ретенции видна лишь часть коронки. В этом случае требуется хирургическая помощь.
Адентия – врожденная патология, при которой наблюдается отсутствие зачатков постоянных зубных единиц. Может быть полной или частичной (редкие зубы). Редкое заболевание.Требуется ортопедическое лечение как можно раньше.
Импакция – задержка прорезывания при такой патологии связана с механическим препятствием, то есть у ребенка наблюдается сверхкомплектность зубных единиц. В этом случае у постоянного корня просто нет места, чтобы прорезаться. Выявить импакцию можно только с помощью панорамного рентгена челюсти.
Чем раньше ребенка осмотрит врач, тем выше шанс иметь ровный и полноценный зубной ряд.
Возможные проблемы при смене молочных зубов
К распространенным стоматологическим патологиям при смене молочного прикуса на постоянный относят:
Акульи зубы.Явление при котором молочные и постоянные зубы располагаются параллельно друг другу, в 2 ряда. Такое расположение может мешать нормальному развитию зубочелюстной системы. Но в большинстве случаев временный корень расшатывается, и «лишний» зуб самостоятельно выпадает. Если этого не происходит, рекомендуется удаление в кабинете врача.
Повышенная болезненность.Иногда смена молочного прикуса сопровождается повышенной температурой тела, покраснением десны и сильным болевым синдромом. Таким симптомы обычно сопровождают раннюю или позднюю смену зубов. Также причиной могут быть воспалительные заболевания ротовой полости.
В редких случаях при прорезывании моляров на десне возникает гематома в виде небольшого пузыря со скоплением крови. Это возникает из-за тяжелого прорезывания, которое приводит к разрыву сосудов. Десна может иметь бледный цвет. Возникает боль и дискомфорт. При нагноении требуется медицинская помощь.
Если патологические явления не проходят долгое время, а ребенок раздражителен и жалуется на боль, обязательно посетите стоматолога.
Чего нельзя делать, когда выпадают молочные зубы
Неправильные действия детей и родителей могут привести к формированию неправильного прикуса, повышенной болезненности или формированию искривленного зубного ряда. Чтобы этого избежать рекомендуется придерживаться следующих правил:
Не помогайте молочным зубам выпадать, если они стоят ровно и не шатаются. Даже если согласно возрасту ребенку, ему давно пора иметь беззубую улыбку.
Не расшатывайте зубы руками. И не дергайте их в домашних условиях, например, при помощи нитки.
Молочные зубы в дошкольном возрасте довольно хрупкие. Поэтому не следует ребенку увлекаться твердой пищей. Коронка может сломаться, а корень останется в десне.
При выпадении зуба, не разрешайте ребенку трогать лунку языком или руками. Рекомендуются осторожные полоскания антисептическими растворами или отварами трав.
При наличии температуры, покашливания или вялости, не спешите прибегать к противовирусным препаратам. Плохое самочувствие может быть предвестником скорой смены молочных зубов.
Советы родителям
В период смены зубов следует обогатить пищу малыша продуктами, которые богаты кальцием. Для предотвращения воспалительных процессов во рту возьмите за правило полоскать рот каждый раз после еды или перекуса. При прорезывании постоянных зубов предлагайте ребенку мягкую или жидкую пищу. Избегайте горячих напитков.
Если возникло небольшое кровотечение при выпадении молочного зуба, не используйте спиртовые настойки. Приложите ватный шарик к ранке и в течение 2 часов не разрешайте есть. Чтобы своевременно определить возможные нарушения в прорезывании постоянного прикуса рекомендуется записывать дату выпадения молочного зуба.
Красивые ровные и здоровые зубы у взрослых – это результат правильного ухода в детстве. Поэтому родителям следует с первых зубок приучать ребенка к правильной гигиене полости рта.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Патологическая смена молочных зубов
Давайте подумаем, что делать или не делать, и почему.
Под корнем молочного зуба находится зачаток постоянного зуба. Этот зачаток растет и в после прорезывания он значительно крупнее молочного зуба. Так задумано природой, потому что ребенок растет, череп растет и челюсти тоже: в маленькие челюсти большие зубы не помещаются. А маленькие зубы не подходят большой голове. Как-то так.
То есть, челюсть растет ВМЕСТЕ с прорезыванием постоянного зуба!
Корень молочного зуба в норме рассасывается от горизонтально: от верхушки корня к коронке( к десне). Поэтому он начинает качаться и выпадает сам.
Когда процесс резорбции ( рассасывания корня) нарушен, то корень не рассасывается горизонтально, а это происходит вертикально! По всей длине корень не укорачивается, а как бы тает по одной поверхности. Вдоль этой поверхности и происходит прорезывание постоянного зуба вторым рядом.
Это нарушение смены, патологический процесс. Прежде всего, потому что в одной лунке у нас появляется два зуба вместо одно, а челюсть при этом не растет с такой скоростью, с которой должна. Для компенсации роста мы должны удалить молочный зуб, тогда постоянный быстро займет свое законное место и мы не будем потом наблюдать дефицит места и скученность зубного ряда.
Зубы встают на свое место сами!
И это правда!;) Вспомните, когда мы говорим, то упираемся кончиком языка в нижние резцы- те самые, которые и лезут вторым рядом. За счет давления языка они сами возвращаются в ряд и встают ровно, без искривлений. Надо только дать им такую возможность убрать препятствие в виде невыпавших молочных коллег.
В ряде редких случаев требуется ортодонтическая коррекция по исправлению положения зубов, если процесс запустить слишком далеко и не удалять зубы, а ждать. Неизвестно чего и неизвестно сколько.
Так что, ничего не ждем, а удаляем такие застрявшие молочные зубы, передаем эстафету постоянным! 🙂
